王利先

    偏瘫的康复治疗

    王利先

    目的 探讨现代康复训练与传统康复对脑卒中偏瘫患者康复预后的影响。方法 50例偏瘫患者, 按照随机分配的原则随机分为观察组和对照组, 每组25例。两组患者均接受常规的临床治疗和护理。对照组在此基础上进行现代康复训练, 观察组在对照组基础上结合针灸疗法、中药治疗和推拿疗法等传统康复治疗。治疗3个月时比较两组患者治疗效果。结果 治疗前, 对照组的Fugl-Meyer评定法(FMA)评分为(40.32±25.42)分, 观察组为(40.15±25.65)分。经3个月治疗, 对照组与观察组FMA评分分别为(65.32±28.54)、(78.26±29.37)分。治疗前两组患者FMA评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组治疗后的FMA评分明显高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后, 观察组患者治疗总有效率为92%, 明显优于对照组的68%, 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 现代康复训练配合传统康复治疗对脑卒中偏瘫患者肢体功能的疗效明显高于仅用现代康复训练, 值得推广。

    脑卒中；偏瘫；康复训练；肢体功能；日常生活活动能力

    脑卒中亦称脑血管意外, 是指突然发生的、由脑血管病变引起的局限性或全脑功能障碍, 持续时间超过24 h或引起死亡的临床综合征[1]。WHO提出脑卒中的危险因素包括[2]：①可控制的因素, 如高血压、心脏病、糖尿病、高血脂等。②可改变的因素, 如不良饮食习惯、大量饮酒、吸烟等。③不可改变的因素, 如年龄、性别、家族史等。其临床上可以表现为：①感觉和运动功能障碍, 表现为偏身感觉(浅感觉和深感觉)障碍, 一侧视野缺失(偏盲)和偏身运动障碍。②交流功能障碍, 表现为失语、构音障碍等[3]。③认知功能障碍, 表现为记忆力障碍、注意力障碍、思维能力障碍、失认等。④心理障碍, 表现为焦虑、抑郁等[4,5]。⑤其他功能障碍, 如吞咽困难、二便失控、性功能障碍等 ......