苏泽虎 郑丽芳 杨弘楚

    急性重症胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶自身消化作用引起的消化内科疾病, 发病原因为胆管炎症、胆道水肿、酗酒、暴饮暴食等, 表现为恶心呕吐、腹痛、发热甚至休克[1,2]。腹腔间隔室综合征指腹膜和内脏水肿、腹腔积液等多种原因导致腹腔压力出现稳定升高, 可损害腹内及全身器官, 导致器官功能不全和循环衰竭, 常见于急性腹膜炎、胰腺炎等重症腹腔感染疾病。急性重症胰腺炎合并间隔室综合征为急性胰腺炎特殊并发症, 起病迅速, 病情危急, 具有较高死亡率。本研究选取本院急性重症胰腺炎合并间隔室综合征患者78例, 分组研究早期血液滤过治疗急性重症胰腺炎合并间隔室综合征的疗效及对其血清IL-6、IL-8水平变化的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年9月～2016年7月本院收治的78例急性重症胰腺炎合并间隔室综合征患者, 依照治疗方案不同分为观察组和对照组, 每组39例。观察组中男20例, 女19例, 年龄24～75岁, 平均年龄(53.34±7.24)岁。对照组中男21例, 女 18例, 年龄 25～76岁 , 平均年龄 (53.17±7.38)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1.2 纳入标准 均符合2007年《重症急性胰腺炎诊治指南》[3]与2009年《WSACS关于腹腔间隔室综合征诊治的共识意见》[4]中重症胰腺炎、腹腔间隔综合征的诊断标准；均在24 h内发病。

    1.3 方法 两组均予以常规治疗, 予以禁食、胃肠减压、补充水、电解质、解痉止痛, 提供营养支持, 并预防性使用抗生素、质子泵抑制剂、生长抑素治疗 ......