甄栋 付美清 史勇勇

    根尖囊肿指的是因牙根尖端肉芽肿、慢性炎症等引起牙周膜内上皮残余的增生, 而增生的上皮团块又逐渐发生变性、液化等表现, 周围组织不断渗出, 最终形成囊肿[1,2]。根尖囊肿一般位于前牙区, 表现出牙床的反复肿胀、流脓等, 部分患者会伴有疼痛、敏感等[3]。单纯根管治疗和根管外科手术是目前临床上的常用治疗方法, 现探究这两种治疗方法的疗效差异, 报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 于2015年3月～2016年7月在本院就诊的根尖囊肿患者中选出100例, 全部患者均拍摄口腔X线片予以确诊, 排除合并其他躯体性疾病的患者。随机分为A组及B组, 各50例。A组患者中, 男23例, 女27例, 年龄18～62岁,平均年龄(42.5±8.6)岁；患牙72颗, 其中前牙56颗, 前磨牙16颗；囊肿直径0.56～1.59 cm, 平均囊肿直径(1.04±0.21)cm。B组患者中, 男25例, 女25例, 年龄20～64岁, 平均年龄(42.8±8.9)岁；患牙75颗, 其中前牙60颗, 前磨牙15颗；囊肿直径0.50～1.69 cm, 平均囊肿直径(1.09±0.24)cm。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 A组 给予患者单纯根管治疗, 在局部麻醉下进行扩髓、拔髓处理, 测量根管的工作长度, 然后以逐步后退法预备根管, 一边扩锉一边使用次氯酸钠溶液、生理盐水进行交替的冲洗, 使用樟脑酚(CP)进行根管的擦拭, 然后进行根管干燥处理, 使用AH Plus根充糊剂和牙胶尖以侧压法进行根管充填, 设定的侧压力为30 N, 距截断面2 mm处将牙胶烫去,进行超压填充 ......