何云霞

    肺动脉瓣狭窄是指室间隔完整的单纯狭窄。而单纯肺动脉瓣狭窄更是临床上比较常见的先天性心脏畸形, 其发生率约占先天性心血管病的10%～15%[1]。该病超声表现极具特征性。本研究回顾性分析15例单纯肺动脉瓣狭窄患者的超声表现, 旨在为临床提供选择性治疗的依据。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2012年1月～2017年6月本院收治的15例单纯肺动脉瓣狭窄患者为研究对象, 患者均经心脏超声发现, 不合并其他心内畸形, 后经球囊扩张术证实为单纯肺动脉瓣狭窄。其中男9例, 女6例, 年龄11～16岁, 平均年龄(13.5±1.1)岁。

    1.2 仪器与方法 15例患者均采用西门子X-300超声诊断仪, 相控阵探头频率成人2～4 MHz, 儿童3.5～5.0 MHz。患者取左侧卧位, 必要时采取平卧位[2]。右手放于头上, 常规探头置于胸骨旁3～5肋间及心尖部, 取左室长轴、大动脉短轴及心尖四腔、五腔心切面, 常规测量各腔室大小, 观察房室间隔, 除外合并其他心内畸形。发现肺动脉瓣异常, 重点观察大动脉短轴、肺动脉长轴切面, 观察肺动脉瓣形态、活动度、瓣叶数目、厚度, 分别测量肺动脉主干及其左右分支内径；测量右室壁、室间隔有无增厚；经彩色多普勒超声观察肺动脉内血流情况, 测量瓣口血流束的宽度；连续多普勒测定三尖瓣返流束, 估测瓣膜狭窄程度 ......