陈凤丽

    哮喘在临床中比较常见, 主要引发原因为慢性炎症发生于呼吸道, 咳嗽、呼吸急促等为临床特点, 通常能够自行缓解, 但如果未能有效的控制哮喘, 病情加重, 进展为重症哮喘,对患者身体健康产生严重影响。同时, 即使患者处于休息状态, 呼吸困难等症状也可能会出现, 若未及时、有效的治疗重症哮喘, 呼吸衰竭会被引发, 危及患者生命。临床治疗重症哮喘合并呼吸衰竭患者时, 多采用常规方法, 但效果并不理想。研究表明, 利用急诊方法治疗重症哮喘合并呼吸衰竭患者时,可提升治疗效果[1-3]。本院接收重症哮喘合并呼吸衰竭患者后应用急诊治疗, 取得的疗效较为满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择本院2015年10月～2017年2月接收的重症哮喘合并呼吸衰竭患者76例, 男41例, 女35例；年龄42～69岁, 平均年龄(52.9±5.7)岁；病程1～10年, 平均病程(4.2±1.8)年；发作诱因：急性上呼吸道感染37例, 接触过敏原25例, 情绪剧烈波动14例；合并症：高血压6例,糖尿病2例, 冠心病1例。纳入及排除标准[1]：①符合重症哮喘、呼吸衰竭的诊断标准；②无昏迷患者；③均对本研究知情；④排除张力性气胸、呼吸骤停患者；⑤排除肝、肾功能严重不全患者。将患者随机分为观察组和对照组, 每组38例。

    1.2 方法 对照组患者给予常规治疗, 患者入院后, 开展详细检查, 对生命体征、血气分析指标、24 h液体出入量进行严密监测；静脉注射40 mg甲泼尼龙抗炎治疗, 间隔12 h注射1次, 共注射3 d；盐酸氨溴索口服溶液10 ml, 雾化吸入,20 min/次, 3次/d；异丙托溴铵2 ml, 雾化吸入, 20 min/次,3次/d, 2次雾化吸入先后进行, 解痉平喘；吸氧纠正酸碱与电解质, 氧流量控制在2～5 L/min；对症治疗合并基础疾病的患者 ......