刘世国

    尘螨过敏性鼻炎是临床常见的变态反应性疾病, 主要与机体对尘螨的敏感性增高有关。该病常见的临床表现有流鼻涕、打喷嚏、鼻痒鼻塞、鼻甲肥大等, 可伴有头昏头痛、听力障碍、精神不振等症状, 危害严重[1]。尘螨过敏性鼻炎患者临床常用的脱敏给药途径有注射、舌下含服和脱敏贴等, 舌下含服正常用药时对临床症状和体征的改善效果不甚理想[2-5]。鉴于此, 本研究特采用前瞻性随机对照法探讨对此类患者实施个体化舌下含服药物治疗的有效性及安全性。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取医院2016年6～10月收治的单一过敏原和多重过敏原的尘螨过敏性鼻炎患者各500例, 分别设为单一过敏组和多重过敏组。入组标准：均符合尘螨过敏性鼻炎的诊断标准, 分别经过敏原检查确定为单一过敏和多重过敏；排除标准：自身免疫功能障碍者, 合并严重器质性病变者, 不符合舌下含服特异性免疫治疗适应证者, 拒绝签署同意书者。将两组患者分别利用随机数字表各自分为正常用药组和个体化组, 各250例。单一过敏组中, 个体化组男132例、女118例,年龄6～86岁, 平均年龄(32.4±18.1)岁；正常用药组男130例、女120例, 年龄5～80岁, 平均年龄(33.9±17.7)岁。多重过敏组中, 个体化组男136例、女114例, 年龄7～82岁, 平均年龄(33.1±18.3)岁；正常用药组男132例、女118例, 年龄6～84岁, 平均年龄(34.2±17.9)岁。单一过敏组和多重过敏组不同亚组间性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1.2 方法 所有受试者均采用粉尘螨滴剂(商品名：畅迪,浙江我武生物科技股份有限公司, 国药准字S20060012)治疗,若年龄≤14岁, 其中1～3号为递增用药, 4号为维持用药；若年龄>14岁, 使用1～5号, 其中1～4号作为递增用药, 5号为维持用药 ......