谷艳丽

    心脏介入术后并发迷走神经反射的观察与护理探讨

    谷艳丽

    目的探讨心脏介入术后并发迷走神经反射的观察与护理效果。方法对104例心脏介入手术患者的相关资料给予回顾性分析, 同时采取相对应的护理观察, 分析临床疗效。结果104例患者中并发血管迷走神经反射6例, 男2例, 女4例。年龄37～62岁, 平均年龄(41.8±6.7)岁。密切细致观察患者情况, 对相关并发症给予及时、有效的处理, 全部治愈出院, 无一例复发。结论早期发现心脏介入手术后迷走神经的初期症状, 采取相对应的治疗措施, 并在整个围术期采取针对性的护理干预,能够使迷走神经反射发生率明显降低, 进而使手术治疗效果得到保证。

    心脏介入术；迷走神经反射；护理；观察

    迷走神经反射在心脏介入术当中属于一种常见的并发症, 大部分出现在手术后拔鞘时, 根据相关数据统计证实[1],其发生率在3%～5%左右。其诱发因素主要为精神紧张, 患者不良情绪会造成交感神经异常兴奋, 进而导致患者血管出现强烈收缩, 使心肌收缩力明显增加, 患者颈动脉以及左心室的压力感受器受到不良刺激, 进而引发迷走神经翻身, 极易引发血栓、休克甚至猝死, 对患者的生命安全带来巨大威胁。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取2015年1月～2017年2月在本院进行心脏介入手术的104例患者, 其中经皮冠状动脉腔内成形术(P T C A)以及支架手术3例, 冠状动脉造影术2例, 射频消融术1例。

    1. 2 护理方法①拔管准备工作：a.准备好阿托品以及多巴胺, 抽吸到注射器, 放置在患者输液一侧的固定位置, 同时将除颤器涂抹好以后作为备用；b.对患者的各项生命体征进行密切监测；c.建立≥1条的静脉通路, 保持通畅, 能够给予补液[2] ......