邓小龙

    老年骨折是临床常见病, 并且多以股骨粗隆间骨折为主。目前, 主要的治疗方法为PFNA内固定治疗, 治疗效果较好, 但也不排除由各种原因导致的手术失败[1]。作者将本院收治的42例患者作为研究对象, 将其治疗失败结果、原因和治疗体会报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2015年1～6月收治的42例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折行PFNA内固定治疗的患者作为研究对象, 其中男23例, 女19例, 年龄最小63岁, 最大85岁,患者基本资料不影响研究结果。

    1.2 治疗方法 所有患者均采取全身麻醉闭合手术, 给予PFNA内固定。手术完成后给予患者适当的抗菌药物以防止伤口感染, 同时给予利伐沙班抗凝药物以防止出现下肢深静脉血栓。为患者制定合理的股四头肌舒缩功能锻炼计划。

    1.3 观察指标及评定标准 对患者随访2年, 观察内固定失败情况。治疗效果参考Sanders评分标准[2]分为优、良、一般、差, 优良率=(优+良)/总例数×100%。

    2 结果

    对42例患者实施为期2年的随访, 结果内固定失败患者5例, 其中3例为骨折移位, 2例为髋部深部感染, 内固定失败率为11.9%。治疗后, 优33例, 良4例, 一般2例, 差3例,优良率为88.1%。

    3 讨论

    股骨粗隆间骨折是老年患者多发病, 多合并骨质疏松 ......