黄秦邶

    先天性上睑下垂是一种眼科常见病, 主要是因为提上睑肌以及动眼神经核发育不良造成, 常染色体阴性或者显性遗传所致。通常指压眉弓测试上睑缘活动度>4 mm的视为重度,无法完全上举的记为完全性下垂, 重度先天性上睑下垂的患者临床治疗主要以手术治疗为主, 但是传统的额肌悬吊术,效果一般, 患者的眼睑部术后僵硬[1]。本文作者为了分析提上睑肌缩短联合节制韧带松解术治疗重度先天性上睑下垂的效果, 特选取本院收治的40例重度先天性上睑下垂患者进行研究, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2015年3月～2017年3月收治的40例重度先天性上睑下垂患者作为研究对象。患者男女比例为23:17, 年龄10～56岁, 平均年龄(33.06±23.17)岁；共56只眼, 其中11例是双眼、19例是左眼、15例是右眼。

    1.2 纳入标准 ①临床均确诊为重度先天性上睑下垂；②得到伦理委员会的批准；③研究前, 家属、患者均知情, 并对《知情同意书》予以签字。

    1.3 排除标准 ①存在血液疾病、手术禁忌证、凝血功能障碍、重大感染以及免疫系统疾病的；②哺乳期、妊娠期的女性；③临床资料不完整的；④家属、患者反对本次研究。

    1.4 方法 患者均进行提上睑肌缩短联合节制韧带松解术治疗。

    1.4.1 重睑宽度弧度的设计 在与上眼睑距离5～7 mm处的地方用美蓝划线, 双侧下垂的则金标准是正常值；单侧下垂的, 则以健侧眼睑的弧度和高度为标准, 对患者实施全身麻醉, 将术后眼睑的高度拟出, 并在鼻梁上方作出一个水平的标记线, 标准是眼睑开大[2] ......