宋波

    世界上发病率最高的肿瘤是肺癌, 在原发性肺癌中, 小细胞肺癌(small cell lung cancer, SCLC)占20%～25%, SCLC恶性程度高, 倍增时间短, 成长速度快, 在疾病发生的早期就容易出现广泛转移。SCLC对化疗药物高度敏感, 因此化疗成为SCLC的首选治疗方法。SCLC的一线化疗方案是足叶乙甙联合铂类, 化疗有效率达60%～80%, 广泛期中位生存期达到9～11个月, 因为大多数SCLC患者会在治疗后数月内出现疾病进展, 所以目前尚无标准二线化疗方案[1]。因此, 如何突破SCLC治疗的瓶颈成为一个难题。本研究在2013年9月～2015年9月选取在信阳市中心医院住院的39例复发广泛期SCLC癌者, 予以伊立替康联合奈达铂二线治疗, 观察其安全性和疗效。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2013年9月～2015年9月信阳市中心医院收治的39例复发广泛期SCLC癌者, 年龄40～70岁, 男22例、女17例。纳入标准：①组织学确认的SCLC, 病理支持。②根据实体肿瘤客观疗效评定标准(RESIST)至少有一个可测量病灶。③体力状况尚好。④曾给予足叶乙甙联合铂类一线方案化疗, 并在化疗结束后6个月内出现肿瘤进展。⑤KPS评分>70分, 相关化验, 血常规、肝肾功能、凝血四项,心电图正常, 无重要器官病变 ......