刘悦 刘新锋 杨志勇

    输尿管结石为常见的泌尿系统疾病, 其发病机制为尿盐晶体于尿液方向入膀胱中, 因输尿管管径较小, 从而引起堵塞, 致使尿道感染、尿液潴留, 进而使尿晶体形成结石[1,2]。为明确输尿管软镜和硬镜治疗输尿管结石患者的临床疗效,本研究对本院收治的95例患者予以对比分析, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择本院2016年5月～2017年5月收治的95例输尿管结石患者, 依据治疗方法的不同分为对照组(40例)和实验组(55例)。对照组患者男女比为21∶19,年龄 20～56 岁 , 平均年龄 (38.00±6.00)岁 , 病程 1～4 年 , 平均病程(2.50±1.30)年。实验组患者男女比为30∶25, 年龄21～57 岁 , 平均年龄 (39.00±6.00)岁 , 病程 1～5 年 , 平均病程(3.00±1.30)年。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1.2 方法 对照组予以常规的输尿管硬镜治疗, 患者行膀胱截石位后予以硬膜外麻醉, 对尿道口置入输尿管硬镜, 寻找结石滞留位置, 之后予以钬激光进行碎石；采取异物钳取较大型结石, 于输尿管中留置支架管, 较小碎石可通过尿液自行排出。实验组予以输尿管硬镜联合软镜治疗, 治疗体位与麻醉方式同对照组, ①采取硬镜予以探查输尿管状况；②置入斑马丝、Cook通道鞘；③即可换为输尿管软镜, 钬激光(功率为15 W)进行碎石, 采用套石篮将多数碎石取出体外；于输尿管中置入J管, 保留3～5周, 较小碎石可通过尿液自行排出 ......