于振国

    肛周脓肿是临床常见的肛肠疾病之一, 是指直肠与肛管周围组织或周围间隙出现急性化脓性感染, 从而进一步发展形成直肠、肛管周围脓肿, 多由肛窦炎症及肛腺引起[1]。肛周脓肿临床表现以疼痛为主, 同时伴随发热等症状, 严重影响患者工作和生活, 如不及时治疗, 会造成败血症等严重后果[2]。目前, 临床常以手术治疗为主, 切开引流术作为传统治疗术式, 由于治疗不彻底, 需要进行二期手术, 不仅延长了病程, 还增加了患者的痛苦, 且术后肛瘘发生率高, 排便时易疼痛、出血, 远远达不到患者的需求[3]。因此, 本研究观察一次性根治术联合中药熏洗治疗肛周脓肿的临床疗效,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院在2015年12月～2017年3月期间收治的76例肛周脓肿患者作为本次研究对象, 按随机数表法分为对照组与实验组, 每组38例。本研究经本院伦理委员会批准, 所有患者对本研究知情且已签署知情同意书,所有患者均符合肛周脓肿诊疗标准。对照组男18例, 女20例；年龄 20～67岁 , 平均年龄 (43.89±13.11)岁 ；病程 2～19 d, 平均病程(7.89±4.11)d；其中低位脓肿15例, 高位脓肿23例。实验组男22例, 女26例；年龄21～66岁, 平均年龄(44.02±13.25)岁；病程3～20 d, 平均病程(8.19±4.25)d；其中低位脓肿20例, 高位脓肿18例。两组患者性别、年龄、病程、脓肿部位等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1.2 方法 所有患者均给予一次性根治术进行治疗。术前进行常规清洁灌肠, 排空大便。选择局麻或腰麻, 麻醉见效后,患者取侧卧位, 对铺巾进行消毒, 在脓肿红肿或波动最高点,依据脓肿类型对囊腔以不同切口进行切开, 逐层切开皮下组织 ......