程政平 李学锋

    脑梗死的发病率、病残率和死亡率较高, 必须准确评估患者病情, 应用合理指标判定预后、指导治疗。研究表明,急性脑梗死患者发病后D-二聚体和脑钠肽(BNP)水平显著变化。与BNP相比, NT-proBNP的检测容易、敏感性高。本研究选取本院2013年6月～2016年2月收治的急性脑梗死患者为对象, 进一步探究了急性脑梗死预后与患者血浆D-二聚体和NT-proBNP水平的相关性。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取本院2013年6月～2016年2月收治的60例急性脑梗死患者作为观察组, 诊断符合中国急性缺血性脑卒中诊治指南中的相关标准[1], 并经头部CT或核磁共振成像(MRI)检查确诊；排除标准：合并脏器功能衰竭、严重感染及肿瘤疾病的患者；服用免疫抑制剂或炎症抑制药物的患者；发病前3个月内有心肌梗死史、血管闭塞性疾病史的患者。观察组中男35例, 女25例；年龄50～78岁, 平均年龄(62.8±5.5)岁。另选同期40例非脑血管疾病患者作为对照组, 头部CT、心电图检查正常, 均无心脑血管病、肝肾功能不全病等病史；男22例, 女18例；年龄48～80岁, 平均年龄(62.0±6.2)岁。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 可进行比较。

    1.2方法 采用前瞻性对照方式进行研究。清晨空腹抽取患者的肘正中静脉血2 ml, 分别测定NT-proBNP和D-二聚体水平。①静脉血抽取后, 使用全自动电化学发光免疫分析仪检测NT-proBNP水平；②使用Sysmex CA-700全自动凝血分析仪, 经乳胶免疫比浊法测定D-二聚体水平 ......