闻威

    心力衰竭是多种心血管病的发展结局, 伴随社会的老龄化, 心力衰竭已成为老年人的常见病及多发病, 老年性心力衰竭临床表现各异, 病情复杂, 诊断困难, 预后凶险, 因此,心力衰竭已成为老年人致死的主要原因之一。左西孟旦作为治疗心肌收缩力降低导致的急性失代偿心力衰竭的短期用药, 可以直接与肌钙蛋白结合而增加患者的心肌收缩力, 但该药物对患者的心率及心肌耗氧量无显著的变化[1]。同时左西孟旦对血管扩张及降低心脏前负荷都具有显著的疗效, 对心力衰竭的治疗具有重要的意义。本研究通过对传统治疗(利尿剂、ACEI和洋地黄类)效果不理想的患者应用左西孟旦注射液进行治疗, 并对药物的有效性及安全性进行探讨。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选择本院2015年1月～2016年1月期间收治的重度心力衰竭患者60例, 随机分为对照组和治疗组, 各30例。纳入标准：年龄20～76岁, 性别不限；明确的左心室收缩功能不全, 符合纽约心脏病协会的Ⅲ～Ⅳ级；超声心动图诊断为左心室射血分数<40%；采用洋地黄、利尿剂、血管扩张剂、ACEI等常规治疗效果不理想。排除标准：患者具有严重的心律失常、心包疾患、原发性的心瓣膜病等循环系统疾病；甲状腺疾病活动期；原发性呼吸系统肺部疾病发作期在应用激素类及茶碱类药物治疗的患者；卧位收缩压<90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)；肝肾功能不全；心源性休克、血容量不足或不能采用血管扩张剂治疗的患者 ......