代丽平

    随着我国改革开放和世界经济的不断发展, 全球出入境流量逐渐增多, 据世界卫生组织(WHO)的不完全统计[1], 截止到2015年, 出入境的旅游、商旅等贸易活动的流动人员数量已经是20世纪90年代统计数据的2倍。在20世纪90年代初, 针对疟疾这一严重的大流行范围的传染性疾病已经进行一次大的控制和消除行动, 并有效的减少和消除了大部分发达国家和发展中的亚洲、中南美洲国家中的疟疾流行。根据近年来疟疾的流行分布数据显示, 大部分病例主要集中在非洲、南美洲、东南亚以及部分太平洋的岛国, 尤其是撒哈拉沙漠以南的非洲地区为最严重的疫区。根据近些年我国的疟疾调查数据显示, 每年由疟疾疫区输入到国内的疟疾确诊病例可达1.5万例, 大部分是从非洲流入境内, 如果含盖漏报的数据, 共可达3万余例, 该病的病死率较高可达3%～4%。本次主要针对疟疾的境外输入流行情况以及预防的措施干预进行综述如下。

    1 出入境人员的疟疾的现状分析

    1.1欧洲现状 欧洲列国中, 2000年的统计数字显示疟疾输入病例数最多的是法国, 患病人数为8000例, 其次为英国、意大利、德国, 发病例数为2000例、960例、720例,其病死率由高至低依次为德国2.98%、英国0.83%、意大利0.67%、法国0.45%[2]。这些输入性病例基本都由非洲从境外带入, 占所有输入性病例约83.4%。其他的欧洲国家比如丹麦、法国、荷兰、瑞典、瑞士等近10年内共有输入性疟疾病例13086例, 总病死率为0.23% ......