吕娇 黄静

    ICU的环境特殊, 患者存在一定的应激性, 本身的疾病疼痛, 人工气道的建立, 各种有创治疗等多种因素影响, 使患者产生恐惧、焦虑等, 部分患者对气管插管不耐受或吸痰刺激等影响了治疗甚至病情加重[1]。在此过程中, 镇静、镇痛显得尤为重要, 适当的镇静、镇痛可以有效消除患者的焦虑不安, 保证机械通气的有效治疗[2,3]。每日唤醒是避免过度镇静造成的机械通气时间延长及患者生理功能过度抑制的影响, 目前在临床广泛开展, 临床实践认为每日唤醒既可避免过度镇静, 保证患者的适当状态, 又能对神经系统功能状态进行评估。本院探讨每日唤醒计划在ICU机械通气患者镇静过程中实施的临床疗效, 报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2014年4月～2015年5月本院收治的86例ICU机械通气患者, 镇静评分为3～5分, 排除标准：孕妇、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)>30分患者及神经外科手术后意识障碍患者。将其随机分为对照组和每日唤醒组, 各43例。每日唤醒组男21例, 女22例, 年龄18～80岁, 平均年龄51岁；多发性创伤8例, 肺部疾病19例,外科手术6例。对照组男20例, 女23例, 年龄17～83岁,平均年龄52岁；多发性创伤7例, 肺部疾病18例, 外科手术6例。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性 ......