姚莹

    甲状腺结节在内分泌系统中较为常见, 近年来随着超声诊断技术的不断改进, 甲状腺结节的检出率逐渐增高, 桥本氏甲状腺炎的发生率也呈现出明显的上升趋势。桥本氏甲状腺炎易癌变, 因此明确诊断并给予患者外科手术治疗十分必要, 本文选取本院收治的100例结节性桥本氏甲状腺炎患者临床资料进行研究, 具体如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2014年10月～2016年10月收治的100例结节性桥本氏甲状腺炎患者, 男12例, 女88例, 年龄36～75岁, 平均年龄(55.28±4.01)岁, 所有患者均经内科诊断、实验室检查、细针穿刺活检等明确为结节性桥本氏甲状腺炎, 患者入院时16例诉诸有不同程度的颈部疼痛、食道或气道压迫感等症状, 按照患者意愿将其分为观察组与参考组, 各50例。

    1.2 方法 观察组：接受甲状腺全切除术治疗, 颈丛麻醉或全身麻醉, 术中保证喉返神经全程暴露, 保护甲状腺旁腺。参考组：一叶切除术21例 , 次全切除术19例, 峡部切除术6例, 术中发现4例甲状腺癌行病侧全切及健侧大部分切除术, 两组术中快速冰冻切片。所有患者手术结束后均需要服用甲状腺素片, 具体剂量依照其甲状腺素水平进行详细调整。

    1.3 观察指标 术后观察两组患者症状改善情况, 通过实验室检查观察患者血清TSH、Tg、TG-Ab、TPO-Ab指标水平变化以明确血清甲状腺素水平, 记录患者术后并发症发生情况；术后对患者进行为期1年随访, 观察患者复发情况。

    1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验 ......