哈斯夫 邓燕杰

    盆腔脓肿是妇科临床上常见的一种盆腔炎性疾病, 容易导致盆腔粘连、慢性盆腔疼痛、继发性不孕等, 对女性的生命健康造成了严重影响, 严重者甚至会危及生命[1]。盆腔脓肿治疗方法已经从过去的药物治疗向综合治疗的模式转变,手术治疗包括开腹和腹腔镜下盆腔脓肿手术、经阴道后穹窿穿刺脓肿引流术, 临床上最常见的是前两种, 原则上以切除病灶为主, 具体手术范围应根据患者的年龄、术中病变严重程度以及是否有生育要求决定, 而开腹手术创伤大, 术后可再次形成包裹性粘连, 盆腔脓肿复发的可行性相对较高, 随着腹腔镜微创手术在妇科治疗中的应用, 越来越多的被用来治疗盆腔脓肿, 其微创、视野清晰等优势在临床上取得了明显的优势。本研究收集盆腔脓肿患者71例, 34例开腹治疗,37例腹腔镜治疗, 对比临床疗效, 具体报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 采用回顾性的方法收集2002年5月～2017年5月本院妇科治疗的71例盆腔脓肿住院患者的临床资料。所有患者术前根据病史、症状、体征等辅助检查确诊为盆腔脓肿。将患者根据手术方式不同分为腹腔镜组(37例)和开腹组(34例)。开腹组平均年龄(43.59±15.78)岁, 平均入院体温(37.04±1.03)℃, 平均糖类抗原125(CA125)(45.32±60.21)U/ml,平均入院白细胞(WBC)(10.13±3.42)×109/L, 平均中性粒细胞百分比(57.78±9.45)%, 平均术前应用抗生素(7.97±4.36)d,术前手术史17例, 宫内节育环放置12例。腹腔镜组平均年龄(43.35±11.81)岁, 平均入院体温(36.93±0.72)℃, 平均CA125(44.95±56.31)U/ml, 平均入院 WBC(9.16±3.56)×109/L, 平均中性粒细胞百分比(58.88±10.41)%, 平均术前应用抗生素(7.27±4.54)d, 术前手术史20例, 宫内节育环放置14例 ......