赵燕晖

    尿道下裂属于我国男性小儿中发生率较高的泌尿生殖系统先天性畸形之一, 而近年来统计数据表明其发生率有明显增加的趋势, 且不同人种中发病率略有差异, 具体原因仍在探索中[1]。小儿尿道下裂临床表现多样, 如果不能及时给予合理有效的治疗, 不仅对患者的性生活和生育能力产生影响,而且会加重患者心理负担, 造成一定程度的心理障碍[2]。小儿尿道下裂以手术治疗为主, 虽然能够取得较好的治疗效果,但影响手术成败的因素众多。术后留置导尿管亦是尿道下裂术后重要的治疗手段, 起支撑尿道及引流尿液、防止术后尿道狭窄及尿液外渗的作用, 为手术成功的重要因素。尿道下裂手术创面较大, 绝大多数需要行阴茎包皮脱套, 保留尿道板术式还需劈开龟头, 术后皮瓣及尿道替代组织在重建尿道中的生长需要较长的时间, 导尿管放置大概需要14 d左右,为预防尿管滑脱及移动, 保证重建尿道稳定生长, 牢固稳妥的尿管固定非常重要。尿道下裂修复术术后尿管固定护理是手术室护理的重要组成部分, 近年来试行改良了一种导尿管固定、尿液引流新颖方法, 通过观察和记录留置尿管期间尿管的牢固性、尿路损伤、尿管牵拉疼痛、逆行感染、漏尿程度、术后并发症、期间患儿情绪变化等发生情况, 对比传统固定方法能提高患儿舒适感及提高就医依从性, 使手术患儿处于接受治疗的最佳身心状态, 从而可进一步完善手术室护理质量 ......