宋俊 孙彦 黄黎 刘路成

    肝硬化是一种由多种原因引起肝细胞受损, 进而导致纤维组织增生和肝细胞坏死的肝脏疾病, 该病在临床上较为多见。由于肝硬化患者早期临床症状较为隐匿, 一旦确诊发病较为严重, 导致病情延误, 失去最佳治疗机会, 甚至发生癌变, 这对患者身心健康以及预后生活质量带来严重影响[1]。所以临床上对肝硬化患者做出及早诊断有助于保障患者生命安全。目前临床上检查肝硬化的方法主要包括尿常规、血常规和肝功能, 随着生化检验技术的快速发展, 临床诊断肝硬化得到明显进步, 近几年来肝功能8项新指标在消化道疾病中得到广泛应用。本研究对肝功能8项新指标在肝硬化疾病诊断中的应用价值进行分析和探讨, 旨在为肝硬化疾病的临床诊断提供参考意见, 现总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年1～12月本院收治的68例肝硬化患者作为研究组, 所有患者临床诊断均与《西医诊断学》中的相关肝硬化诊断标准相符合, 且通过实验室和影像学检查确诊, 未见肝包虫等其他原因引起的肝硬化或肝癌, 其中男 40 例 , 女 28 例 , 年龄 30～79 岁 , 平均年龄 (45.5±11.4)岁；药物性肝硬化者12例、血吸虫性肝硬化者3例、病毒性肝硬化者23例、酒精性肝硬化者30例。另选取同时间段68例进行健康体检的医院职工作为对照组, 其中男45例,女23例, 年龄27～77岁, 平均年龄(46.0±10.9)岁。两组研究对象一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1.2 方法 所有肝硬化患者接受尿常规、血常规和肝功能检查, 对于腹水患者实施穿刺腹水检查, 对于门静脉高压患者实施纤维内镜和X线检查。两组在抽血检测前需禁食12 h, 在清晨时分空腹状态下抽取肘静脉血5 ml, 予以离心后,采用LX-20型全自动生化分析仪器(美国贝克曼公司)对两组血清样本进行检测, 并观察两组的肝功能8项新指标, 包括LAP、NAG、AFU、GLDH、AFP、ADA、ASTm、PAB ......