高鸿章

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2016年5月～2017年3月收住本院EICU和ICU经过病原学培养鲍曼不动杆菌阳性的患者共68例, 其中男38例, 女30例。回顾性分析患者的临床资料。所有患者均持续接受治疗, 标本均达标。

    1.2 实验方法 回顾性分析患者的临床病历资料, 根据记录详情分析患者疾病情况, 除基础信息外, 还需了解危险因素混合细菌感染以及住院时间等情况, 结合患者肾功能现状,判断临床疗效。入选的定植必须是第一次分离对象, 从感染到患者死亡进行跟踪观察。感染患者结合具体情况给予抗生素治疗, 并分析疗效, 记录停用抗生素(A组)与继续使用抗生素(B组)的下呼吸道感染患者的基本信息, 包括用药剂量、患者基本信息及疗效和康复结果。

    1.3 疗效判定标准参考文献[1]分为痊愈、显效、进步、无效, 总有效率=(痊愈+显效+进步)/总例数×100%。

    2 结果

    2.1 感染情况 ①非呼吸道感染共7例：其中颅内感染1例,感染菌株为广泛耐药菌株, 给予头孢哌酮钠舒巴坦钠及美满霉素治疗1周后细菌清除, 但患者最终因经费问题拒绝继续药物治疗后死亡；浅表创口感染1例, 感染菌株为多重耐药菌, 给予敏感药物头孢哌酮钠舒巴坦钠静脉输注, 并加强局部伤口换药后1周细菌清除, 但患者最终因基础疾病死亡；泌尿系统感染1例, 感染菌株为多重耐药菌, 合并同一细菌下呼吸道感染, 给予敏感药物头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗后患者最终因基础疾病死亡；腹腔引流液1例, 感染菌株为多重耐药菌, 且合并同一菌株呼吸道感染, 给予头孢哌酮钠舒巴坦钠后, 最终死亡；血液系统感染2例, 感染菌株为多重耐药菌, 多重耐药菌株中1例合并同一细菌下呼吸道感染, 给予敏感药头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗后患者好转, 1例给予亚胺培南西司他丁钠治疗, 患者于培养阳性后第2天即死亡；普通菌株1例, 按药敏结果选用头孢哌酮钠舒巴坦钠注射液,患者好转 ......