易日霞 李朋 李睿 胡威 徐建辉 徐业成 王丹丹 张艳

    心血管系统疾病已经成为威胁人民生活健康的“头号杀手”, 而AMI是最严重的心血管疾病之一。尽管急诊PCI是挽救AMI患者生命的最重要方法, 但相当部分的患者冠状动脉(冠脉)内血栓负荷较重, 在PCI过程发生无复流现象, 并最终影响AMI患者的救治过程[1]。血栓抽吸主要通过机械方法将冠脉内血栓抽吸至体外, 而替罗非班是临床最常用的糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂, 具有强大的抗血小板聚集作用。本研究通过回顾性分析急诊PCI手术患者, 探讨联合应用血栓抽吸和替罗非班对急诊PCI患者的临床疗效, 旨在寻找进一步改善AMI患者的临床治疗效果及短期预后的治疗方案。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年7月～2017年7月96例在本院心血管内科住院的急诊PCI患者, 均为AMI, 根据不同治疗方案分为联合治疗组(50例)和对照组(46例)。联合治疗组中男37例、女13例, 平均年龄(63.17±12.07)岁；对照组中男30例、女16例, 平均年龄(65.30±13.41)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。入选标准：①满足《急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南》[2]中对急性ST段抬高型心肌梗死诊断；②年龄≤75岁；③发病时间<12 h；④接受急诊PCI手术, 且经急诊冠脉造影发现冠脉血栓负荷较重。排除标准：①在急诊PCI前接受过溶栓治疗；②实验过程中出现严重的肝肾功能不全、休克、免疫系统疾病等；③有持续且不能控制的高血压[收缩压>180 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)超过4 h] ......