陈海静 孙海燕 刘红丹

    高尿酸血症是一种嘌呤代谢障碍性疾病。相关研究表明,人群中高尿酸血症发病率明显升高, 已经成为继“高血压、高脂血症、高血糖”之后的“第四高”, 糖尿病患者伴有高尿酸血症的比例较非糖尿病人群明显偏高, 苯溴马隆和别嘌醇是高尿酸血症临床治疗中的常用药物, 本次研究即是通过比较这两种药物降血尿酸的效果、对患者血糖的影响及药物不良反应, 对临床用药选择提供一定的帮助。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2015年1月～2017年6月于本院门诊及住院治疗的2型糖尿病伴高尿酸血症患者70例(有痛风史患者18例), 所有患者符合高尿酸血症诊断标准：正常嘌呤饮食状态下, 非同日2次空腹血尿酸水平>420 μmol/L[1]；符合世界卫生组织(WHO)1999糖尿病诊断标准, 临床诊断为2型糖尿病。所有患者符合纳入标准：①血尿酸>480 μmol/L；②就诊前1个月内未服用降尿酸药物；③患者不处于痛风急性发作期；④口服降糖药物或(和)皮下注射胰岛素控制血糖,血糖控制平稳：FPG 5.6～7.5 mmol/L, 2 h PG 6.8～10.1 mmol/L；⑤血白细胞数及肝肾功能正常；⑥无急性感染及糖尿病急性并发症。将患者随机分为观察组和对照组, 每组35例。观察组患者中, 男28例, 女7例；年龄35～71岁, 平均年龄(48.3±13.2)岁；有痛风史者11例。对照组患者中, 男24例, 女11例；年龄37～68岁, 平均年龄(51.7±11.1)岁；有痛风史者7例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。见表1。

    表1 两组患者一般资料比较(n, ±s)

    表1 两组患者一般资料比较(n, ±s)

    注：两组比较, P>0.05

    观察组 35 28/7 48.3±13.2 11对照组 35 24/11 51.7±11.1 7 χ2/t 1.1966 1.1663 1.1966 P>0.05 >0.05

    1.2 治疗方法 两组患者均给予常规治疗, 糖尿病饮食, 避免高嘌呤食物, 戒酒, 多饮水(1500～2000 ml/d) ......