覃慧 陈元凤 李杏芬

    作者单位：528300 广东医科大学附属妇女儿童医院佛山市顺德区妇幼保健院

    避孕环(宫内节育器)是一种异物, 放入子宫后, 需要患者与之适应。主要基于避孕环对女性宫内的微炎症刺激而引发, 且多数女性伴随腰骶部酸痛、下腹坠胀、血性白带、点滴出血、不规则阴道出血、月经量增多、月经周期缩短等症状, 称之为上环后月经不调。中医将其归为“气滞血瘀”、“肝肾亏虚”, 在治疗上以“补中益气、调血补精”为主[1]。传统西医治疗以的证止血药物控制为主, 但不能从根本上改善患者临床症状, 甚至患者疾病治疗效果不佳。中西医治疗方案的选择, 作为临床治疗的有益尝试, 在患者的相关治疗中发挥了越来越多的作用。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 应用医学实验对比法, 随机抽取本院2016年12月1日～2017年10月1日收治的上环后月经不调患者138例, 依照中西医治疗方案不同分为观察组和对照组, 每组69例。观察组年龄20～38岁, 平均年龄(28.82±3.06)岁。对照组年龄22～36岁, 平均年龄(28.72±2.43)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1.2 纳入及排除标准 纳入研究范围的所有患者均具有放环史, 放环后月经周期失调, 经量过多或过少、阴道不规则出血、行经前后腰酸腹痛且有碍正常工作生活。经临床诊断确认, 排除子宫器质性病变引起的病症。

    1.3 方法 对照组患者行西医单独常见药物治疗。服药前需根据医生判断对症选用雌激素、孕激素等治疗；主要服用药物以妇科得生丸、痛经片、黄体酮、妈富隆避孕药等药物为主。雌激素(以戊酸雌二醇片、微粒化17β雌二醇、苯甲酸雌二醇、雌二醇、环戊丙酸雌二醇等为主)用法用量严格医嘱；一旦产生用药不良反应, 加服维生素乙610 mg、维生素丙100 mg, 3次/d ......