薛巨涛

    在临床中, 股骨髁骨折多为外部暴力所致, 再加上股骨髁骨折周围的肌群力量较大, 容易在手术治疗过程中出现力量不足、牵引不够、复位困难等现象, 增加术后双足不等长的风险, 危及患者预后康复及生活质量[1,2]。为探寻更安全高效的手术治疗效果, 本文对单、双钢板内固定治疗老年股骨髁骨折的临床疗效进行了分析, 报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2013年2月～2017年8月收治的57例老年股骨髁骨折患者, 按手术方式不同分为研究组(30例)和对照组(27例)。研究组男21例, 女9例；年龄54～86岁, 平均年龄(67.26±10.21)岁；跌倒伤9例, 高处坠落伤7例, 交通事故伤6例, 重物砸伤5例, 其他原因致伤3例。对照组男19例, 女8例；年龄55～86岁, 平均年龄(67.73±10.65)岁；跌倒伤8例, 高处坠落伤9例, 交通事故伤5例, 重物砸伤3例, 其他原因致伤2例。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1.2 方法 两组患者均取仰卧位, 并实施腰麻, 于患肢大腿根部使用止血带进行止血。对照组行单钢板内固定手术治疗,方法为：①逐层切开患肢股骨髁处皮肤、皮下组织, 同时对肌层进行钝性分离, 直至充分暴露骨折断端；②清除骨折断端周围的血凝块和纤维组织, 将股骨骨折处进行复位；③于患肢股骨外沿置入6-12孔的加压钢板, 随后实施钻孔, 并以螺钉固定；④反复冲洗手术创口, 放置引流管, 逐层缝合切口 ......