王玲

    右美托咪定是一种临床常见的镇静药物, 一般用于重病监护治疗插管患者或使用呼吸机的患者, 是有效的α2-肾上腺素受体激动剂, 其亲和力比可乐定高很多[1]。该药在肾功能损伤病人中发生不良反应的几率较大, 老年患者用药时应当谨慎选择剂量, 并且对其肾功能进行检查。本研究探讨右美托咪定辅助全身麻醉患者的镇静及全身麻醉药物的节俭作用, 具体报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2017年8月～2018年1月收治的80例全身麻醉患者, 随机分为观察组与对照组, 各40例, 观察组男21例、女19例, 年龄47～78岁, 平均年龄(56.42±5.41)岁；对照组男22例、女18例, 年龄49～79岁, 平均年龄(57.82±5.27)岁。排除患有严重心血管疾病、精神病以及对镇静药物和麻醉药物过敏的患者。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 应用氯化钠治疗：采用氯化钠对患者进行静脉注射, 在成功完成静脉注射治疗后, 采用丙泊酚对其进行全身麻醉, 首先采用20 mg注射, 然后采用20 mg/min的速度注射, 注射方法为静脉泵持续注射, 在患者失去意识后停止注射, 将丙泊酚的注射量进行记录, 随后采用维库溴铵以及芬太尼进行静脉注射, 均按照标准剂量注射, 注射完成后,对患者进行气管插管安置, 采用机械通气, 注意患者的潮气量和氧气量和呼吸频率, 最后采用七氟烷镇静药物, 使患者全身麻醉, 严密监测其采用七氟烷后的最低肺泡浓度, 术中监测动脉压, 注意手术过程中患者血压、心率的变化, 如麻醉深度达到1.3 MAC 5 min后, 患者动脉压仍然高于麻醉前20%, 可采用芬太尼进行适量的静脉注射, 当患者动脉压降低到麻醉前20%即可停止注射, 统计芬太尼用药量[2,3] ......