任怀山

    反流性食管炎是十二指肠或胃内容物反流进入食管, 特别是胆汁和胃液的反流, 引起食管黏膜上皮的炎性病变。病情反复或发展可导致食管黏膜溃疡、糜烂和纤维化病变, 病情严重者可出现食管狭窄, 甚至癌变。临床以反酸和烧心、疼痛和吞咽困难为主要等症状, 多伴有消化道动力障碍[1]。本单位门诊于2015年4月～2017年6月治疗反流性食管炎67例, 对34例患者使用铝碳酸镁和莫沙必利, 加艾司奥美拉唑治疗, 分析其疗效。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选取2015年4月～2017年6月门诊确诊为反流性食管炎的患者67例, 年龄18～60岁, 男49例, 女18例。入选标准：均有反酸、烧心等典型反流症状, 胃镜检查食管,符合诊断反流性食管炎标准。标准分级：①食管正常表现为食管黏膜没有破损；②A级为≥1个长径<5 mm的食管黏膜破损；③B级为≥1个长径>5 mm黏膜破损, 没有融合性病变；④C级为<75%食管周径的黏膜融合破损；⑤D级为≥75%食管周径的黏膜融合破损[2]。入选患者经检查均除外其他疾病；14 d以内未使用抑酸剂。随机将患者分为观察组(34例) 和对照组(33例)。

    1.2 方法两组均给予铝碳酸镁(达喜, 拜耳医药保健有限公司, 0.5 g/片)1 g, 餐后1 h咀嚼后服用, 3次/d；枸橼酸莫沙必利(快力, 鲁南贝特制药有限公司, 5 mg/片)5 mg, 3次/d,餐前口服 ......