严林虎 梁国良 方军 刘敏恒

    众多严重疾病均可导致患者呼吸困难、氧气不足等呼吸道并发情况, 急诊气管插管能够确保急诊抢救患者呼吸道通畅、供氧充足[1,2]。然而急诊抢救病人由于自身严重疾病,机体多处于强烈的应激反应, 易引发人机对抗, 严重影响气管插管的效果。为避免患者人机对抗影响急诊抢救效果, 准确、快速、有效的镇静显得尤为关键。咪达唑仑和右美托咪定均为临床常用的镇静药物, 咪达唑仑具有起效快、半衰期短等优点, 其缺点是注射过快可导致呼吸抑制, 影响患者通气情况[3,4]；右美托咪定兼具镇静、镇痛效果, 且无呼吸抑制作用[5]。本研究选取2014年1月～2017年10月本院急诊科收治的66例急性呼吸衰竭患者作为研究对象, 观察咪达唑仑与右美托咪定序贯联用在急诊气管插管中的应用效果,现将结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2014年1月～2017年10月本院急诊科收治的66例急性呼吸衰竭患者作为研究对象, 随机分为A组、B组和C组, 各22例。A组男10例, 女12例；年龄44～80岁, 平均年龄(56.8±7.83)岁；大面积脑梗死2例, 肺部严重感染6例, 脑出血6例, 慢性阻塞性肺疾病(COPD)8例；B组男10例, 女12例；年龄45～78岁, 平均年龄(55.9±7.65)岁；大面积脑梗死4例, 肺部严重感染5例, 脑出血6例,COPD 7例。C组男11例, 女11例；年龄45～80岁, 平均年龄(56.9±7.88)岁；大面积脑梗死3例, 肺部严重感染5例,脑出血6例, COPD 8例。三组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性 ......