刘宏武

    腹腔镜是一种新型的手术方式, 具有创伤小恢复快住院时间短的优势, 但是对麻醉的要求更高。为确保患者术后快速恢复, 并且提升患者的麻醉效率与安全性, 在术中进行足够深度的麻醉成为手术关键[1]。瑞芬太尼作为短效阿片类药物有起效快、效价高、代谢快并不经肝肾, 术后苏醒迅速等特点。本文将重点探讨瑞芬太尼联合丙泊酚在腹腔镜下行胆囊切除术的麻醉效果, 报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选择2016年3月～2017年10月收治的50例腹腔镜下行胆囊切除术患者, 通过随机数字表法分为对照组与实验组, 各25例。纳入标准：①符合手术条件；②未患有其他心、肝、肾等合并症。排除标准：①患有其他严重的合并症；②患者或家属不同意此次研究。将此次的研究目的与方法告知两组患者及其家属, 由家属自愿签署知情同意书,同时此实验经伦理委员会同意。对照组患者中, 男11例、女14 例 , 年龄 25～75 岁 , 体重 49～70 kg, 平均体重 (59.2±4.3)kg；实验组患者中, 男12例、女13例, 年龄24～76岁, 体重50～71 kg, 平均体重(60.1±4.2)kg。两组患者性别、年龄、体重等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1.2 方法两组术前30 min均肌内注射0.5 mg长托宁。患者入室后对其血压、心率等指标进行严密监察, 常规液体输入。麻醉诱导给予咪达唑仑0.05 mg/kg、依托咪酯0.3 mg/kg、苯磺顺阿曲库铵0.15 mg/kg、芬太尼0.15～0.20 mg之后插入喉罩行全身麻醉 ......