李玄玲 易月婵 汤金聚

    众所周知, 我国已进入老龄化社会, 随之中老年脑卒中的患者也逐年增加。在我国, 脑卒中通常以急性期的治疗为主, 出院后75%的患者遗留有不同程度的认知、肢体、语言等方面的障碍, 日常生活自理能力严重缺失[1,2]。本研究针对于祖庙街道社区内卒中后遗症患者的具体情况, 建立健全“医养结合”模式下以社区为主的综合康复计划, 通过探讨“医养结合”模式对社区脑卒中后遗症患者生存质量的影响, 旨在评价该模式的有效性, 报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选取2016年3月～2017年3月祖庙街道社区卫生服务中心服务范围内的107例脑卒中后遗症患者, 其中男59例, 女48例, 年龄60～84岁, 脑出血35例、脑梗死72例。 纳入标准：①属于初次脑梗死或脑出血, 依据临床表现、影像学资料确诊, 符合全国第四届脑血管病会议制定的诊断标准；②患者病程>1 年；③伴有一侧肢体运动功能障碍；④自愿参与研究, 意识清晰, 可以配合查体及调查问卷。排除标准：① 伴有严重失语及认知功能障碍；②伴有重要器官功能不全；③再次脑卒中者[3]。采用计算机随机数字法分为对照组(53例)和观察组(54例)。课题经医院伦理委员会批准后实施。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。见表1。

    表1 两组患者一般资料比较(n, ±s)

    表1 两组患者一般资料比较(n, ±s)

    注：两组比较, P>0.05

    脑梗死 脑出血对照组 53 31 22 69.78±12.34 24.83±11.31 37 16观察组 54 28 26 70.20±11.17 25.06±10.73 35 19 χ2/t 0.477 0.185 0.108 0.303 P>0.05 >0.05 >0.05 >0.05组别 例数 性别 年龄(岁) 病程(个月) 病变性质男女

    1.2 方法

    1.2.1 对照组由亲属或雇请照顾者居家长期照护, 包括日常生活护理, 如营养餐制作、翻身、叩背、口腔与皮肤清洁,遵照医嘱按时给药和主动、被动肢体功能锻炼 ......