梁善玲 杨淑珍 黄星星 苏清华 曹军香

    泌尿外科患者在手术过程中会因为留置尿路导管、介入性检查以及治疗等使得患者在术后出现院内感染, 进而加重患者心理负担以及经济负担。基于此, 对于泌尿外科患者术后应强化护理干预, 依靠有效护理避免感染发生, 改善患者预后[1]。本文结合本院收治的泌尿外科患者资料, 探讨护理干预对其术后医院感染的影响, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择本院2017年1～12月收治的360例泌尿外科患者作为研究对象, 采用随机数字表法分为研究组和对照组, 每组180例。观察组中男90例、女90例, 年龄23～77岁, 平均年龄(42.8±12.9)岁；对照组中男87例、女93例, 年龄25～75岁, 平均年龄(42.5±11.7)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1.2 方法 对照组实施常规护理, 主要包括病房环境护理、抗生素药物使用、强化基础护理、术后感染风险评估、呼吸道护理等。

    观察组在常规护理基础上强化护理干预, 采取的护理措施包括：①综合评估：全面综合评价患者术后感染风险, 综合不同患者年龄、合并基础疾病、有创操作、抗生素药物使用等对不同患者术后感染风险作出客观评价, 进而为后期护理干预奠定基础, 根据不同患者感染风险程度采取针对性的护理干预[2]；②针对性心理护理：针对患者术后存在焦虑、紧张以及恐惧等异常心理患者, 需要及时做好心理护理, 告知患者手术很成功, 强化与患者的沟通, 及时了解患者的自我感受, 针对患者提出的疑问给予答复, 帮助患者增强信心,消除各类负面情绪, 便于提高了患者治疗护理依从性；③导尿管护理：根据不同的个体差异选择合适的导尿管材料以及导尿管参数, 由护理经验丰富的人员完成导尿管护理, 保证导尿管固定牢靠以及患者的舒适度；做好导尿管插管后的观察, 尽可能减少导尿管的更换次数, 减少反复导尿管更换引发的感染；同时严格控制导尿管留置时间, 综合患者的膀胱充盈度以及膀胱自主收缩情况尽早拔除导尿管, 减少导尿管留置时间过长引起的感染；④护理人员手卫生：不断强化护理人员的无菌操作意识, 在开展护理过程中严格控制手卫生,根据医院手卫生规范要求完成手部消毒处理, 密切关注患者手术切口情况, 合理的选择抗生素药物并控制药物使用时间,通过无菌操作减少感染风险[3]；⑤个体健康教育：在手术完成后根据感染风险评估结果, 及时告知患者术后感染可能性,针对性进行健康教育, 提高患者对术后感染认识, 并将制定的护理计划告知患者, 寻求患者的配合, 并及时帮助患者调整和纠正不良生活习惯, 做好各类感染源的控制和预防[4] ......