周秀华 唐礼妃

    乙肝作为一种世界性疾病, 发展中国家发病率高。据统计, 全世界无症状乙肝病毒携带者超过2.8亿, 我国约占1.3亿, 多数无症状, 其中1/3出现肝损害的临床表现, 其传播途径为母婴传播、密切接触或性传播、医源性传播, 而母婴传播之中宫内传播仅占1%, 产程传播为主要传播途径, 产后婴儿与母亲的密切接触传播也不少, 孕妇尤其合并HBcAg(+)者, 可在围生期垂直传播给胎儿或新生儿, 感染率达90%以上, 其中80%～90%的婴儿又成为新的乙肝病毒携带者, 因此阻断乙肝母婴传播途径刻不容缓[1]。本调查研究中通过社区路径的健康管理模式, 对2014年5月～2017年4月深圳市和一社区感染或携带乙肝病毒孕产妇实施社区健康管理模式下免疫干预的乙肝阻断效果进行监测, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2014年5月～2017年4月和一社区44例感染或携带乙肝病毒孕产妇及其所生的45例婴儿(1例孕产妇分娩为双胞胎)作为研究对象, 孕产妇中仅HBsAg(+)者 34例 , HBsAg(+)和 HBeAg(+)者 4例 , HBsAg(+)、DNA(+)、ALT(+)者6例；年龄23～39岁, 平均年龄(27.8±2.2)岁；足月分娩42例, 早产2例；剖宫产24例, 阴道顺产20例；均为医院分娩, 母乳喂养11例, 人工喂养33例 ......