谢华君

    胸腰段脊柱骨折是临床常见的脊柱损伤类型, 多见于车祸、高空坠落等直接外力作用的损伤[1]。手术是目前骨科医生用于治疗胸腰段脊柱骨折的首选方案, 但选择何种手术方式仍存在争议[2]。本研究以本院2015年3月～2017年1月收治56例胸腰段脊柱骨折患者为研究对象, 对跨伤椎固定与经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的效果进行评价, 具体报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院于2015年3月～2017年1月收治的56例胸腰段脊柱骨折患者为研究对象, 术前均经CT扫描确诊为单节段腰胸段脊柱骨折且两侧椎弓根均保持完整, 后侧韧带复合体完整。研究上报本院医学伦理委员会, 经审核准予开展研究。随机分为跨伤椎组和经伤椎组, 每组28例。跨伤椎组男17例, 女11例；平均年龄(41.53±4.32)岁；伤椎节段：T128例, L111例, L29例；Denis胸腰椎骨折分型：Ⅰ型10例, Ⅱ型18例。经伤椎组男15例, 女13例；平均年龄(43.12±4.56)岁；伤椎节段：T1210例, L19例, L29例；Denis胸腰椎骨折分型：Ⅰ型12例, Ⅱ型16例。两组患者性别、年龄、伤椎节段以及骨折分型等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

    1.2 治疗方法 患者全身麻醉后取俯卧位, 以骨折椎棘突为中心取后正中切口, 以伤椎为中心逐层切开, 自棘突椎板表面剥离伤椎双侧椎旁肌, 暴露骨折椎及相邻近椎体两侧椎板及关节突, 将终板完整侧作为伤椎及相邻椎体椎弓根螺钉进入口, 以达到避开骨折终板的目的 ......