梁国光

    髋臼后壁骨折是髋臼骨折中最为常见的类型, 约占23.7%, 另有26%的髋臼骨折波及后壁。髋臼后壁骨折多半由高能量的暴力导致, 诊治疗相对简单, 可文献报道约1/3的手术治疗患者疗效差强人意[1,2], 原因包括骨折复位及固定不良, 出现股骨头缺血性坏死、异位骨化、创伤性关节炎等并发症[3], 导致髋关节功能不良。目前治疗髋臼后壁骨折方法较多, 有使用螺钉, 螺钉结合钢板, 1/3管型+重建板联合固定等；每种方法各有优缺点。本次采集的22例髋臼后壁骨折病例, 均使用大博公司的“阶梯”重建接骨板内固定手术治疗, 并对临床资料进行分析, 旨在探讨分析此种方法对髋臼后壁骨折的治疗效果及适应证, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2013年12月～2017年9月本院收治的22例髋臼后壁骨折患者, 男18例, 女4例；年龄22～57岁,平均年龄41.5岁；受伤至手术时间5～12 d, 平均时间7.1 d；骨折按照 Letounel分类：典型后壁骨折17例, 后上壁骨折2例, 后下壁骨折3例；伤因：交通事故15例, 高处坠落6例,重物砸伤1例；合并伤：髋关节后脱位17例, 股骨头骨折2例,坐骨神经损伤1例, 其余合并伤2例 ......