王乐 王迢

    通讯作者：王迢

    依托咪酯起效迅速、苏醒迅速、循环稳定、呼吸抑制轻微、安全界限较大, 且价格低廉, 早已广泛应用于临床, 较适用于全身麻醉(全麻)诱导及苏醒较快的短小手术。但依托咪酯仍有其不足之处, 早有研究发现, 其诱导后肌阵挛率较高,达到了10%～65%[1], 这就大大增加了患者呕吐窒息的风险。右美托咪定具有镇静与镇痛双重功能且无呼吸抑制, 应用广泛[2], 可以完美的应用于静脉麻醉短小手术。目前依托咪酯所导致的肌阵挛的机制还不是很清楚, 抑制其肌阵挛的方法还在不断扩展, 本文观察预注小剂量右美托咪定对于短小手术依托咪酯诱导期肌阵挛以及术后的影响, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择本院2017年1～12月静脉麻醉下乳房良性肿块择期手术的女性患者30例, 美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级, 年龄23～59岁。研究经本院伦理委员会批准, 患者签署知情同意书。排除标准：①急慢性呼吸系统疾病；②神经精神系统疾病；③术前24 h使用过镇痛性药物；④服用β受体阻断剂者。采用随机数字表法将患者分为C组和D组, 每组15例。C组患者平均年龄(37±9)岁,平均体重(58±10)kg, 平均身高(159.8±5.1)cm, 平均手术时间(25.3±5.2)min ......