张旭铭 刘静 罗华丽 陈贻骥

    呼吸道合胞病毒是导致6个月以内小儿下呼吸道感染的重要病原体, 也是引起新生儿感染性肺炎的常见原因之一,可导致小儿死亡[1]。新生儿呼吸道合胞病毒肺炎主要临床表现为持续性的咳嗽、发作性喘憋、呼吸困难, 听诊肺部中细湿啰音和哮鸣音[2]。治疗上目前主要是采用吸痰、吸氧、沙丁胺醇和布地奈德雾化吸入、抗病毒等综合治疗, 但其临床治疗效果并不太理想, 故而需要探索更好的治疗方法。穆艳顺等[3]应用喜炎平雾化吸入成功治疗小儿毛细支气管炎给了作者医学实践的证据和启发。本科在2015年10月～2018年2月将102例住院并确诊为新生儿呼吸道合胞病毒肺炎患儿随机分成治疗组和对照组, 在常规治疗的同时, 治疗组加用喜炎平雾化吸入治疗, 取得了显著的疗效, 未发现明显副作用, 现总结报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取达州市中西医结合医院新生儿科2015年10月～2018年2月确诊的足月新生儿呼吸道合胞病毒肺炎患儿102例, 均符合新生儿呼吸道合胞病毒肺炎的临床诊断标准[2], 同时经清洁口腔后用无菌压舌板暴露咽喉部,用消毒棉拭刺激喉部咳嗽, 用棉拭刮取痰液[4], 用呼吸道合胞病毒抗原检测确诊(直接免疫荧光法, Chemicon呼吸道诊断试剂盒), 痰液同时做细菌培养(巧克力琼脂平板)；所有病例经肺部X线检查提示双肺纹理模糊、增粗, 散在小斑片状阴影和两肺过度膨胀、条索影、肺气肿[5], 并排除严重免疫低下、复杂先天性心脏病、先天性肺发育不全和有呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症者 ......