苏杨梅

    重症急性胰腺炎是是一种常见的急腹症。临床发病率约占急性胰腺炎的10%～20%, 其病情较为凶险, 常涉及全身多个脏器, 死亡率高达10%～30%[1]。特别是合并急性呼吸窘迫综合征时, 死亡率增更高。如何改进治疗及护理方法, 提高临床治愈率, 降低死亡率, 是目前重症医学科研究的课题之一。2014年3月～2018年3月本科30例重症急性胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征患者采取个体化序贯护理, 效果满意, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2014年3月～2018年3月本科收治的重症急性胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征患者60例作为研究对象, 按照随机数字表法分为观察组和对照组, 每组30例。观察组中男22例, 女8例；年龄20～69岁, 平均年龄(42.5±9.6)岁。对照组中男21例, 女 9例；年龄22～70岁,平均年龄(42.1±9.8)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。两组患者均符合第8版《外科学》[1]和第8版《内科学》[2]重症急性胰腺炎及急性呼吸窘迫综合征诊断标准。纳入标准：年龄>18岁；符合重症急性胰腺炎伴有急性呼吸窘迫综合征诊断；患者及及家属自愿接受个体化序贯护理方案；签署知情同意书。排除标准：年龄<18岁；非重症急性胰腺炎所引起的呼吸窘迫综合征；放弃接受或不配合个体化序贯护理方案。该方案实施前报经医院医院伦理委员会批准。

    1. 2 护理方法 对照组采用常规护理, 包括生活护理、饮食护理、用药护理、呼吸机及气管护理等 ......