唐素圆 刘海艳 张程赪

    双相障碍(BD)和强迫症(OCD)共病是一种较为常见的现象, 与单纯强迫症或恢复期双相抑郁障碍相比, 共病患者临床表现复杂、症状更加严重、用药复杂且疗效不佳[1]。近年来, 人们越来越关注同时符合两种或两种以上精神障碍诊断标准的共病患者, 上述共病情况之一就是双相障碍合并强迫症, 这在以恢复期双相抑郁为主要诊断的患者中比较常见,而双相障碍和强迫症的共病状态会令这两种障碍的临床治疗复杂化, 所以确定这些共病患者对于临床治疗很重要[2]。近年来药物联合认知行为治疗强迫障碍成为提高和维持疗效的研究热点, 本研究探讨舍曲林联合认知行为治疗治疗双相抑郁共病强迫障碍的临床疗效。具体报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年1～6月本院门诊或住院的165例双相抑郁共病强迫障碍患者作为研究对象。纳入标准：①符合国际疾病分类ICD-10《精神与行为障碍分类-临床描述与诊断要点》中“双相抑郁共病强迫障碍”的诊断标准；②无器质性疾病；③初中以上文化程度；④HAMD评分≥10分,Yale-Brown 强迫量表总分≥16分。将患者按随机数字表法分为研究组(85例)和对照组(80例)。研究组男48例, 女37例；平均年龄(29.66±11.48)岁；受教育年限8～16年, 平均受教育年限(13.2±3.8)年；病程2.8～11.6年, 平均病程(6.9±4.7)年。对照组男46例, 女34例；平均年龄(31.38±12.05)岁；受教育年限9～17年, 平均受教育年限(12.8±3.6)年；病程3.1～12.8年, 平均病程(5.9±4.2)年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性 ......