郑玉坤

    高血压脑出血在我国发病率极高, 其手术治疗难度大,致残率、致死率较高[1]。目前, 临床在治疗高血压脑出血上有多种手术疗法, 不同手术方法其疗效所有差异。本文作者通过对本院2015年10月～2017年9月期间收治的112例行早期开颅血肿清除术的高血压脑出血患者采用大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗微创血肿清除术、钻孔抽吸引流术三种手术方法的研究, 进一步明确了三种手术方法的疗效, 现将结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2015年10月～2017年9月期间收治的112例行早期开颅血肿清除手术的高血压脑出血患者作为研究对象。所有患者经检查均确诊为高血压脑出血, 且为首发高血压脑出血, 发病时间<3 d, 并已排除脑干出血者、合并严重脑疝者、严重心肝肾功能不全者、严重感染者、脑部肿瘤者、颅内动脉瘤性脑出血者、颅内动脉血管畸形者。112例患者中男58例, 女54例；年龄41～77岁, 平均年龄(62.45±10.28)岁；高血压病史6～32年, 平均高血压病史(25.12±4.68)年；术前意识状态分级：15例Ⅰ～Ⅱ级, 31例Ⅲ级, 66例Ⅳ级及以上；57例中线结构移位<10 mm, 55例中线结构移位>10 mm；术前52例一侧瞳孔扩散, 14例双侧瞳孔扩散。本研究患者针对病情给予不同手术, 根据手术方法将其分为A组(25例)、B组(39例)、C组(48例) ......