穆彦如 苗辉 王辉

    近年来国内外许多学者进行了大量的临床研究, 探索出放疗、化疗联合等综合治疗方法来提高宫颈癌的疗效, 而在众多改善宫颈癌预后的方法中, 目前临床常选用放化疗夹心治疗以及放疗联合同期化疗。调强放疗(IMRT)可提高宫颈癌肿瘤靶区的照射剂量, 减少肿瘤临近危及器官的照射剂量,提高宫颈癌的局部控制率, 减轻急性和慢性毒副反应[1]。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择本院2013年1月～2016年2月收治的40例早期宫颈鳞癌患者[卡氏(KPS)评分≥80分]。入选标准：国际妇产联盟(FIGO)2009 年宫颈癌临床分期Ⅰa～Ⅱa期；已行广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术；术后病理提示均至少具备1项预后不良因素, 即宫颈深层间质浸润、淋巴结转移、淋巴脉管间隙浸润、低分化, 除外术后病理提示切缘或近切缘阳性、宫旁浸润患者；术前均未行放化疗及其他特殊抗肿瘤治疗；体格检查及影像学检查无远处转移, 均无放化疗禁忌证并且肝、肾功能及血常规正常。将患者按治疗方法不同分为研究组和对照组, 每组20例。研究组中低分化鳞癌2例、宫颈深层间质浸润5例、盆腔淋巴结转移5例、淋巴脉管间隙浸润8例。对照组中低分化鳞癌2例、宫颈深层间质浸润6例、盆腔淋巴结转移5例、淋巴脉管间隙浸润7例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性 ......