林多华 肖厚兰 孙世兰 杜佩珍 王惠莲

    ARDS是新生儿时期常见危重症, 由多种原因导致新生儿生后很快出现进行性呼吸困难、青紫和呼吸衰竭等临床综合征。随着窒息缺氧、感染等高危因素增多, 使ARDS的足月儿每年都有增长[1]。现阶段足月儿ARDS治疗还只局限于纠正缺氧、降低肺动脉高压、治疗原发病等综合治疗, 包括呼吸支持、PS替代疗法、营养、液体管理, 机械通气是治疗首要方法, 同时也易导致肺损伤。如何减少肺损伤, 改善ARDS症状, 减少并发症是儿科医生的目标。本院采用DuoPAP在足月儿ARDS早期合理应用取得较好疗效, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年8月～2017年8月本院收治的60例ARDS患儿作为研究对象, 将其随机分为对照组和观察组, 各30例。纳入标准：胎龄>37周, 体重2.6～3.9 kg, 无先天性心脏病、无遗传代谢疾病。生后呼吸困难逐渐加重, 符合足月儿ARDS诊断标准[2]。观察组男17例, 女13例, 日龄0～48 h, 体重(2.79±0.9)kg, 胎龄(38.2±1.2)周 ......