王宇

    慢性肾小球肾炎是是终末期肾病的常见病因, 其发病较为隐匿、病程冗长, 以蛋白尿、血尿、水肿及高血压为主要临床表现, 可造成钙、磷的代谢紊乱, 引起骨组织、血管、心脏及其他器官组织的病变[1]。血液透析是治疗终末期慢性肾脏疾病的有效方式, 可通过弥散、对流、吸附等溶质转运的原理, 将体内多余的代谢废物及水分清除, 维持机体水电解质酸碱平衡。本研究中以2017年1月～2018年1月在医院实施血液透析的45例慢性肾小球肾炎导致终末期肾病患者为研究对象, 分析血液透析对其血清钙、磷水平的影响。报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取医院2017年1月～2018年1月收治的45例慢性肾小球肾炎导致终末期肾病患者, 患者均符合《慢性肾小球肾炎诊疗指南》的诊断[2], 且均予以血液透析治疗,排除伴有原发性的钙、磷代谢障碍疾病、甲状旁腺功能亢进症、多发性骨髓瘤或骨转移瘤患者。患者中男27例, 女18例,年龄 25～75岁 , 平均年龄 (45.5±9.9)岁 , 病程 2～10 年 , 平均病程(5.0±2.0)年。

    1.2 方法 所有患者均予以血液透析治疗, 使用4008S型透析机(德国费森尤斯), 150透析器(日本尼普洛), 透析膜面积1.5 m2, 采用碳酸氢盐透析液, 钠离子浓度为140 mmol/L,钙离子浓度为1.5 mmol/L, 氯离子浓度为110 mmol/L, 钾离子浓度为2.0 mmol/L, 血流量200～250 ml/min, 透析液流量为500 ml/min, 血液透析2次/周, 血液透析滤过1次/周 ......