袁亚庆

    七氟烷属于吸入型麻醉剂, 具有麻醉迅速、苏醒快速、易于控制等优势, 且不易刺激呼吸道, 能维持血流动力学稳定, 故被广泛应用于小儿全麻手术中[1]。但是, 七氟烷极易引起术后躁动, 发生率约为10%～60%, 考虑与手术操作、麻醉药物、术后疼痛等因素互为作用相关[2]。瑞芬太尼属于阿片类受体激动剂, 是一种镇痛药物, 具有起效快、快速苏醒、可控性高、无蓄积等优点, 能有效减轻气管导管或手术引起的疼痛、刺激, 主要用于临床全麻诱导及维持镇痛[3]。为此,本研究以2016年12月～2017年12月在本院接受全麻手术治疗的98例患儿作为研究对象, 旨在探究瑞芬太尼与七氟烷进行复合麻醉的效果, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年12月～2017年12月在本院行全麻手术治疗的98例患儿作为研究对象。纳入标准：均需接受手术治疗, 符合全麻条件, 家属自愿参与研究, 签署同意书。排除标准：麻醉药物过敏、上呼吸道感染或支气管哮喘、合并严重器质性疾病等患儿。按麻醉方式不同将患儿分为对照组和观察组, 每组49例。观察组中男女比例27∶22；年龄 2～13岁, 平均年龄(9.14±2.38)岁；体质量14～39 kg, 平均体质量(19.52±6.51)kg。对照组中男女比例23∶26；年龄 1～12岁, 平均年龄(9.03±2.72)岁；体质量11～35 kg, 平均体质量(21.06±4.65)kg。两组患者的一般资料对比, 差异无统计意义(P>0.05), 具有可比性。本研究已取得院内伦理委员会批准。

    1.2 方法 两组术前均禁饮4 h、禁食8 h, 术前30 min肌内注射0.02 mg/kg阿托品, 监测血压、血氧饱和度等体征,确保呼吸顺畅。两组均行气管内插管, 呼吸机保持通气状态, 潮气量8～10 ml/kg, 吸氧浓度100%, 呼气末二氧化碳控制4.66～5.99 kPa, 呼吸频率16～18次/min ......