刘艳荣

    因本院是妇幼专科医院, 患者主要集中在妇产科和儿科特殊群体, 这类人员各系统的生理变化与普通人不同, 如果用药不当, 可能产生不良影响。本次调取2017年4～12月所有登记在册的820份处方干预记录并统计制表, 进行回顾性分析, 针对提高处方质量向各科室提出改进措施, 以促进临床合理用药, 保障来本院患者的用药安全, 进而减少医疗事故和纠纷。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析本院2017年4～12月的门诊干预820份不合理处方。

    1.2 方法 采用 Excel软件对处方进行统计, 包括科室、不合理情况、采纳情况和处方干预项目等, 将结果进行汇总。分析依据包括《医院处方点评管理规范(试行)》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、药品说明书及其他相关材料。

    2 结果

    2.1 处方干预涉及的临床科室及采纳情况 处方干预涉及的临床科室主要集中在儿科、妇科、计划生育和产科, 构成比分别为36.8%、24.1%、13.4%、9.1%, 采纳率分别为90.0%、85.9%、84.5%、85.3%。见表1。

    表1 处方干预涉及临床科室及采纳情况(份, %)

    2.2 处方不合理及不适宜情况 处方不合理及不适宜情况主要为用法、用量不适宜及书写不规范或录入错误、适应证不适宜, 构成比分别为39.8%、13.8%、12.0% ......