周宏霞 张荣善

    近年来, 随着剖宫产率的增高, 剖宫术的远期并发症也逐渐体现, 瘢痕妊娠的发病率也逐渐增高。本院2016年10月～2017年 10月收治的10例剖宫产术后瘢痕妊娠的患者,采用经阴道前穹隆切开瘢痕妊娠物清除术, 手术均取得成功,出院后继续随访血人绒毛膜促性腺激素(HCG)及B超, 患者均取得很好的治疗效果。该术式不依赖高端的器械, 创伤小、恢复快、住院时间短, 适合基层医院开展。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年10月～2017年10月本院收治的Ⅱ型和Ⅲ型的瘢痕妊娠患者10例作为研究对象, 年龄23～38岁, 平均年龄(31.6±4.6)岁, 其中3例有1次剖宫产史,7例有2次剖宫产史, 且均为子宫下段剖宫产。

    1.2 诊断及分型 依据2016年的瘢痕妊娠的诊治专家共识所推荐的诊断标准及分型[1]。选择10例Ⅱ型和Ⅲ型患者采取经阴道瘢痕妊娠物清除术。10例患者中, 4例因为停经后出现阴道流血门诊就诊, 1例因为停经后出现下腹隐痛就诊,5例患者停经后门诊常规就诊时发现瘢痕妊娠。10例患者进行阴道B超联合腹部B超的检查均提示瘢痕妊娠 ......