刘文飞 韩芳

    结肠肿瘤为胃肠道常见恶性肿瘤, 在大肠癌中占60%左右, 为仅次于胃癌、食管癌的消化道肿瘤[1]。随着临床研究不断深入, 结肠肿瘤发生原因逐渐明确, 临床普遍认为与肠道慢性炎症、高脂高蛋白饮食关系密切。通过自我筛查,患者可在早期发现并接受治疗, 取得较好预后[2]。然而, 我国80%结肠癌患者发现时已经处于晚期, 存活率仅有5%左右。结肠肿瘤性肠梗阻为常见急腹症, 若诊疗不及时, 患者可出现休克、腹膜炎等并发症, 甚至威胁患者生命安全。目前, 临床多采用X线诊断, 然而由于受到体位、图像分辨率的限制, 误诊漏诊率较高[3]。CT具有图像清晰、分辨率高、清晰显示梗阻程度、病灶轮廓等优势, 为进一步明确其在结肠肿瘤性肠梗阻中的诊断价值, 作者对本院近两年诊治的60例结肠肿瘤性肠梗阻患者临床资料进行回顾性分析, 现具体报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年3月～2018年3月本院收治的60例结肠肿瘤性肠梗阻患者作为研究对象, 患者均伴有不同程度的呕吐、腹痛、无排便排气、腹胀等表现, 经影像学、病理组织等确诊为结肠恶性肿瘤。其中男35例, 女25例,年龄44～70岁, 平均年龄(58.69±4.44)岁。

    1.2 方法 患者首先接受直接数字化放射成像技术(DR)检查[4], 使用西门子YisoDR机, 患者取常规立位及卧位, 进行腹部X线平片检查。腹部CT检查：使用仪器为德国西门子SOMATOM Definition AS+64排128层四维螺旋CT行平扫、增强扫描 ......