李永丽

    感染性休克是重症监护病房(ICU)比较常见的疾病, 临床治疗中大多选择液体复苏的方式改善血容量, 可以通过提高左心室的每搏量, 增强心脏血液循环的输出量, 而液体复苏治疗的用量问题可能引发氧合作用降低以及肺水肿等, 危害患者的生命安全。选择相关指标的监测, 对患者容量反应进行评价, 可以确保血液循环系统容量与心脏负荷在最合理的状态[1]。SVV是血液动力学指标中的重要参数, 本次研究通过SVV与感染性休克患者容量反应的关系, 探讨SVV评价容量反应性的作用, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2018年1月～2019年1月本院ICU收治的感染性休克患者45例, 均符合美国胸科医师协会/重症医学会(ACCP/SCCM)的相关诊断标准[2], 年龄均>18岁, 不存在既往心脏疾病病史(慢性心肌梗死、急性心肌梗死、心源性休克等)；排除妊娠期患者、慢性肾功能衰竭患者及需要肾脏替代疗法的患者。本次研究上报医院医学伦理委员会获得批准, 所有患者及家属均签署知情同意书。根据患者容量负荷实验中SVV的测量结果将患者分为反应组(SVV上升基础值≥10%, 25例)和无反应组(SVV上升基础值<10%,20例)。反应组患者男15例, 女10例；年龄23～72岁, 平均年龄(42.35±9.89)岁 ......