陈谱章 梁锐枝 邓略初 朱怀郡 梁剑江 梁苗芳

    随着舒适医疗的快速发展以及腹腔镜手术日渐增多, 针对腹腔镜手术术后疼痛的研究价值也相对提高。目前我国腹腔镜手术的快速发展(数量的增多, 范围的扩大等), 再结合本院针对妇科腹腔镜手术的术后随访发现, 疼痛仍然是妇科腹腔镜手术后患者主要的不适症状。同时由于人们对于舒适医疗的要求越来越来高, 因此如何缓解或减轻腹腔镜术后疼痛的研究也应运而生。本次研究针对手术开始切皮前和手术结束缝皮前给予罗哌卡因复合低剂量的布托啡诺局部浸润对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者术后镇痛的临床效果展开了分析, 现总结报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择本院2017年1月～2018年7月择期气管插管全身麻醉下行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的90例患者,麻醉分级均为Ⅰ～Ⅱ级, 年龄25～45岁, 体重50～60 kg。所有患者均签署知情同意书, 且均无类似药物过敏史。随机将患者分为G1组(单纯全身麻醉组)、G2组(手术开始切皮前行罗哌卡因复合低剂量布托啡诺局部浸润组)和G3组(手术结束缝皮前行罗哌卡因复合低剂量布托啡诺局部浸润组), 每组30例。G1组患者年龄25～45岁, 平均年龄(31.2±5.3)岁；体重50～60 kg, 平均体重(54.6±2.2)kg；最大肌瘤直径2～11 cm, 平均最大肌瘤直径(5.5±1.9)cm；肌瘤数目1～5个,平均肌瘤数目(2.0±1.0)个；单发23例, 多发7例；肌壁间肌瘤患者12例, 浆膜下肌瘤患者15例, 黏膜下肌瘤患者3例 ......