许顺 吴文滔 黄镭

    近年来随着交通事故及人为暴力现象多发，腹部创伤患者数量也逐年增多，大多数致伤因素为车辆撞击引起器官破裂伤、暴力致器官钝挫伤、刀刺伤等[1]，实质脏器破裂出血及空腔脏器破裂引发全腹感染都易危及患者生命，因此根据早期合理正确检查结果选取术式显得尤为重要。增强CT扫描是在CT平扫基础上，通过静脉注射造影剂对重点部位进行细致检查[2]，因此对提高诊断准确率很有帮助。本研究主要发现增强CT检查在临床中腹部创伤诊断中的应用价值，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院门急诊2016～2018年收治的50例不同致伤因素引起的腹部创伤患者作为研究对象。其中男23 例，年龄 14～68 岁，平均年龄 (38.9±10.3)岁；女 27 例，年龄6～75岁，平均年龄(48.6±11.3)岁。致伤因素中车祸31例，暴力钝挫伤12例，刀刺伤7例。所有患者及家属均已签署手术知情同意书，并表示没有对造影剂过敏患者。

    1.2 方法 所有患者均采取仰卧位，造影剂选择碘帕醇300 mg/ml，静脉推注，30 s 后开始进行三期扫描，增强扫描部位选择膈顶至耻骨联合下缘[3]。所有扫描图像均由两位高年资诊断医生进行判读，2人判读结果一致则作为最终结果，反之由更高资历医生诊断作为最终结果，与术中探查发现结果作比较。灵敏度=真阳性例数/(真阳性例数+假阴性例数)×100%；特异性=真阴性例数/(真阴性例数+假阳性例数 )×100%[4] ......