刘璟 刘战强 蒋方卫 苏占花 刘玲

    老年性黄斑变性又称年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration, AMD), 随着人口老龄化的进展, 已成为继白内障和青光眼之后的第三大致盲原因[1], 其病因及发病机制还不完全清楚。目前对AMD的治疗主要是早期诊断并及时干预治疗, 以尽可能的阻止其发生的不可逆性视力损伤,晚期治疗效果差[2], 最终致盲而导致患者在生理和心理上的巨大痛苦。因此通过研究病因和发病的危险因素从而找到防治疾病本身的方法显得尤为重要。目前引起老年性黄斑变性的危险因素比较复杂, 除年龄、种族、遗传外还与吸烟、饮食、文化程度、强光暴露照射等相关。为进一步了解高原地区AMD的危险因素, 本研究采用对照研究进行调查分析。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2014年8月～2017年11月在本院就诊的105例生活居住在高海拔地区AMD患者作为病例组,其中男72例, 女33例；年龄60～82岁, 病程1～15年。病例组患者入选标准：①有在高原地区生活及居住经历, 患者均来自青海油田柴达木盆地平均海拔3000 m；②签署知情同意书；③经散瞳裂隙灯、间接检眼镜或光学相关断层扫描确诊为AMD且排除其他视网膜病变的。评估标准参照中华医学眼科会指定的《中国老年性黄斑变性临床诊断治疗路径》[3] ......